食管癌的转移扩散方式
- 来源：未知
- 作者：chinazhongliu
- 发布时间：2012-07-23
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食管癌的扩散和转移方式有哪些？
1、食管壁内扩散 食管癌旁上皮的底层细胞癌变是肿瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常沿食管固有膜或粘膜下层的淋巴管浸润。
2、直接浸润临近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入甲状腺；中段食管癌可侵入支气管，形成支气管食管瘘，也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入肺动脉，形成食管主动脉瘘，引起大出血致死；下段食管癌可累及心包。受累脏器的频度依次为肺和胸膜、气管和支气管、脊柱、心及心包、主动脉、甲状腺及喉等。
3、淋巴转移 中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结；下段癌常转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉及腹腔，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移的频度依次为纵隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
4、血行转移 多见于晚期病人。常见的转移部位依次为肝、肺、骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、甲状腺和脑等。
食管壁因缺少浆膜层，因此食管癌的直接浸润方式很重要。肿瘤一旦侵入粘膜下组织，56%的病人已可有血行转移，32%的病人已有淋巴转移；还有资料提示，癌组织侵犯至粘膜固有层时已发现有12%的病人已有血管内浸润，40%已有淋巴结转移；癌组织一旦侵及粘膜下层时，73.3%的病人血管内有浸润，31.7%的病人有淋巴结转移。
石家庄平安医院肿瘤科针对食管癌，采取了内外放疗辅助内生场热疗的综合治疗方法，配合中医中药，疗效显著。
1、食管壁内扩散 食管癌旁上皮的底层细胞癌变是肿瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常沿食管固有膜或粘膜下层的淋巴管浸润。
2、直接浸润临近器官 食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入甲状腺；中段食管癌可侵入支气管，形成支气管食管瘘，也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入肺动脉，形成食管主动脉瘘，引起大出血致死；下段食管癌可累及心包。受累脏器的频度依次为肺和胸膜、气管和支气管、脊柱、心及心包、主动脉、甲状腺及喉等。
3、淋巴转移 中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结；下段癌常转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉及腹腔，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移的频度依次为纵隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
4、血行转移 多见于晚期病人。常见的转移部位依次为肝、肺、骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、甲状腺和脑等。
食管壁因缺少浆膜层，因此食管癌的直接浸润方式很重要。肿瘤一旦侵入粘膜下组织，56%的病人已可有血行转移，32%的病人已有淋巴转移；还有资料提示，癌组织侵犯至粘膜固有层时已发现有12%的病人已有血管内浸润，40%已有淋巴结转移；癌组织一旦侵及粘膜下层时，73.3%的病人血管内有浸润，31.7%的病人有淋巴结转移。
石家庄平安医院肿瘤科针对食管癌，采取了内外放疗辅助内生场热疗的综合治疗方法，配合中医中药，疗效显著。
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- 姓名：张书臣
- 科室：肿瘤科
- 职称：主任医师
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- 姓名：王润超
- 科室：肿瘤科
- 职称：副主任医师
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