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食管癌诊断治疗
  • 来源:未知
  • 作者:chinazhongliu
  • 发布时间:2012-07-23
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  【食管癌临床症状】
  进食时有梗噎感,咽喉发紧、噎气呃逆、进行性吞咽困难加重,甚至滴水不进。病人消瘦,腹水,甚至恶液质,若癌肿增大,向前压迫喉返神经,可出现声嘶、呼吸困难;若通过淋巴道转移,多可在颈部、颅骨上及腹下发现转移性包块;若肿块浸润性破坏食管壁,往往可出现气管食管瘘。
  【食管癌检查方法】
  1.细胞学检查; 2.食管内镜检查; 3.食管X线钡餐造影检查; 4.CT和MRI。
  【食管癌的治疗】
  1、手术治疗:
  食管癌的早期治疗目前仍以手术为主,但手术操作范围及创伤均较大,术后并发症的发生率和手术死亡率较高。
  术前放疗或化疗+抗癌中药(天仙解毒胶囊),其目的是使肿瘤体积缩小,外侵癌组织软化,使之与相邻器官的癌性粘连转变成纤维化粘连,有利于手术的切除。同时局部淋巴结转移也可能消失、退变、瘤体周围的小血管、淋巴管闭塞,从而减少手术后扩散及降低癌细胞活力,使之减少种植和转移的机会,提高生存率。
  术后放疗+再生胶囊和温元胶囊:对姑息性切除后肿瘤有残留、术后病理报告食管切段癌浸润、手术切缘过于狭窄、肿瘤基本切除但临床估计可能有亚临床病灶残留者,应进行术后放疗联合再生胶囊综合治疗,以减轻放疗的毒副反应及清除微小病灶和转移扩散的癌细胞,减少淋巴转移、血行转移和脏器转移,降低局部复发率,提高生命质量。
  2、放射治疗:放射治疗损伤小,受食管周围重要脏器和组织的限制较少,适用范围较手术广,是治疗食管癌的重要手段之一。若患者全身状况中等、能食半流质或顺利进食流质食物、胸段食管癌无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7~8cm而无内科禁忌症者,可考虑用钴60或电子直线加速器进行局部根治性放疗或姑息性放疗。对于不能手术或术后复发的病人,可以采取我院的特色疗法--铱-192腔内近距离放疗。(详细查看网页的疗法推荐部分。)
  3、化学治疗:由于食管癌大多为鳞癌,故对化疗药物不够敏感。但是一般在下列三种情况下可酌情使用化疗。(1)对于进展性食管癌的姑息治疗;(2)术前治疗,单独或与放疗联合应用以缩小原发肿瘤,改善切除率;(3)与放疗联合应用,合并使用手术治疗或非 手术治疗。
  放化疗配合抗癌胶囊及中草药,可有效提高放化疗的敏感性,刺激骨髓造血功能,升高白细胞,提高抗肿瘤疗效,同时可减轻化疗引起的毒副反应,增强机体免疫功能。
  4、中药抗癌治疗:
  天仙解胶囊、温元胶囊及再生胶囊,同时再结合病人的不同情况配制的中草药,对控制肿瘤有很好的作用。详看中医抗癌部分。
    • 姓名:张书臣
    • 科室:肿瘤科
    • 职称:主任医师
    • 姓名:王润超
    • 科室:肿瘤科
    • 职称:副主任医师