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锦旗送医者 谢意藏其中——右肺癌伴低血钾、高血压、高血糖患者病情好转出院
  • 来源:未知
  • 作者:chinazhongliu
  • 发布时间:2017-07-06
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  对于医者而言,患者满意是他们最开心的事情,对于患者而言,治愈疾病是他们最开心的事情,而他,右肺癌伴低血钾、高血压、高血糖患者虽然没有成功的治愈疾病,但却对医者充满感激,为了表达这份难以言说的谢意,特以锦旗相送。
 
  病情回顾


  2017年2月底,李先生不明原因出现间断性的咳嗽、咯痰症状,到社区对症用药后不见好转,遂到省级医院进行检查,胸部CT提示右肺门占位,后在当地(赵县)医院对症进行治疗,情况较前有所好转。

  2017年4月中旬,咳嗽、咯痰症状再次出现且加重,而且还时不时出现胸闷、气短的情况,到当地医院检查,胸部CT提示右肺门占位,阻塞性肺不张,未采纳放疗建议的李先生暂以吃药的方式进行治疗,后经亲属介绍,为求进一步治疗到河北医科大学附属平安医院就诊。

  2017年5月31日,李先生在平安医院肿瘤学部门诊见到了坐诊的吴向荣主任,在对李先生过往检查资料做详细了解后,吴主任又对其进行详细查体,随后安排李先生进行影像学检查,结合多种检查结果,临床诊断李先生为右肺癌患者。俗话说久病成医,对于这一诊断结果,李先生的家人并不认可,因为没有做病理检查,对于家属的疑问,吴主任细致耐心的进行解答,“之所以不建议做病理检查,最主要的原因就是患者是低血钾患者,不适合做穿刺,如果强行进行很可能会出现心脏骤停的情况,危险系数比较高,病理是确诊肿瘤的黄金法则,但如果临床指征符合的话也可以确诊疾病”……听完吴主任的介绍,李先生入院接受治疗。

  入院治疗

  针对李先生的身体状况、病情进展以及入院后所完善的血、尿、便常规以及肝肾功能等检查结果,给予肿瘤科护理常规二级护理,嘱软食,避风寒、调情志、避免粗纤维及刺激性饮食,禁辛辣、油腻之品,曾用奥美拉唑注射液护胃抑酸改为泮托拉唑注射液,予鸦胆子油应用扶正抗癌,丹参川芎嗪注射液应用改善心肌缺血,配合降压调脂改善心肌缺血,同时给予中草药、中成药口服,益肺健脾,补气化痰。

  结合李先生影像学可见双侧肾上腺体积增大的情况,考虑醛固酮增多症或肿瘤异位内分泌,结合患者低血钾、高血压、高血糖的表现,吴主任及主管大夫刘红茹请内分泌科专家会诊,结合心内科专家的会诊结果,完善肾素、血管紧张素、醛固酮、儿茶酚胺、皮质醇等相关检查,应用胰岛素控制血糖,给予螺内酯治疗,继续补钾,一个星期后复查,血钾较前有所回升,继续目前的治疗;考虑患者血钾情况回升的不理想,吴主任及主管大夫刘红茹又请心内科会诊,心内科专家诊断患者为醛固酮增多症,考虑醛固酮增多由肿瘤异位内分泌引起,建议在原有基础上加用甲强龙片、稳心颗粒、阿司匹林等治疗,逐渐减少酒石酸美托洛尔用量,观察电解质、血糖、血压变化。
温情脉脉

  长期治疗病情不见好的李先生本没有对此次治疗抱有多大信心,接受系统化、综合化治疗后,低血钾、高血糖、高血压的情况奇迹般的好转,虽然做好足够的准备,但病情意外好转还是让李先生一家人开心不已。住院期间,主管大夫、管床护士以及医护人员的关心与帮助,更是让李先生一家人的心里倍感温暖,“住过很多次院,从来没有像这次这样让人心里暖暖的,为了表达谢意我们还特意给刘大夫一个红包,不曾想刘大夫竟把我们训斥一番,说我们这是诱导她犯错误,虽然我们执意将红包塞进了刘大夫的抽屉,但她却把钱给我们交到了住院押金里,还像医院汇报了这个事,虽然刘大夫没有因此而受罚,但我们还是觉得挺愧疚的,想着既然红包不能收,那就送锦旗吧,把所有的谢意都放到锦旗里表达”,李先生的孩子温情脉脉的说道。

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    • 职务:学术带头人
    • 职称:肿瘤专家
    • 姓名:冯威健
    • 职务:肿瘤科主任
    • 职称:留日博士